การรักษาโรคซึมเศร้าด้วย TMS

การรักษาโรคซึมเศร้าด้วย TMS

โรคซึมเศร้า เกิดจากภาวะสารเคมีในสมองผิดปกติ ส่งผลให้ผู้ป่วยมีกระทบทางด้านอารมณ์ ความคิด พฤติกรรม ผู้ป่วยมักน้ำหนักลด มีอาการอ่อนเพลีย นอนไม่หลับ หรืออาจส่งผลไปถึงประสิทธิภาพการทำงานและความสัมพันธ์กับคนรอบข้าง เป็นโรคที่สามารถรักษาได้ด้วยการรับประทานยา การพบและพูดคุยกับจิตแพทย์ หรือการรักษาด้วยการพูดคุยกับนักจิตบำบัดและการรักษาโดยการกระตุ้นสมองด้วย คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือ transcranial magnetic stimulation (TMS)

เทคโนโลยี Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) คืออะไร?

Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) คือ เทคโนโลยีการรักษาด้วยการกระตุ้นสมองด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าผ่านกะโหลกศีรษะจากภายนอก โดยจะปล่อยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าไปกระตุ้นเซลล์ประสาทในสมองให้ทำงานได้ดีขึ้นเพื่อฟื้นฟูประสิทธิภาพการทำงานของสมองและลดอาการของโรคซึมเศร้า ซึ่งนอกจากโรคซึมเศร้าแล้ว TMS ยังมาใช้รักษาโรคเกี่ยวกับระบบประสาทและสมองอื่น ๆ ได้อีกด้วย

TMS รักษาโรคซึมเศร้าได้อย่างไร ?

การรักษาโรคซึมเศร้าด้วย TMS คือการปล่อยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าไปเหนี่ยวนำ และกระตุ้นทำให้เกิดกระเเสประสาท แล้วทำให้เกิดการหลั่งสารเคมีในสมองและปรับการทำงานของสมองให้อยู่ในสภาวะปกติเเละลดการเกิดอาการซึมเศร้าลงได้ โดยการรักษาด้วย TMS นี้ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ว่ามีความปลอดภัยเเละมีประโยชน์ช่วยในการรักษาโรคซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยจากการศึกษาพบว่าการรักษาโรคซึมเศร้าด้วย TMS นี้มี อัตราความสำเร็จในการรักษามากถึง 78%

ขั้นตอน รักษาโรคซึมเศร้าด้วย TMS ทำอย่างไร ?

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท จะทำการประเมินและซักประวัติอย่างละเอียดเพื่อเป็นข้อมูลประกอบการวางแผนการรักษา
ในวันที่เข้ารับการทำ TMS ผู้ป่วยจะได้รับการรักษา ในห้อง TMS โดยจะนั่งบนเก้าอี้ที่ปรับเอน แล้ววางศีรษะในตำแหน่งที่เหมาะสมเเละสบาย จากนั้น สวมอุปกรณ์บริเวณศีรษะและวัดจุดที่เหมาะสมในการส่งคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าลงไป
นักกายภาพบำบัด (ผ่านการอบรมการใช้เครื่องมือ TMS อย่างเชี่ยวชาญ) จะนำอุปกรณ์ปล่อยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า มาทาบบนศีรษะในตำแหน่งที่ต้องการกระตุ้นและทดสอบความแรงของการกระตุ้นที่เหมาะสม แล้วทำการกระตุ้น โดยจะกระตุ้นติดต่อกันเป็นเวลา 30-60 นาที โดยไม่ต้องวางยาสลบหรือยาระงับความรู้สึก ซึ่งความถี่ในการรักษาจะอยู่ที่ประมาณ 5 ครั้งต่อสัปดาห์ ติดต่อกันประมาณ 4-6 สัปดาห์ โดยจำนวนครั้งและระยะเวลาการรักษาจะขึ้นกับอาการของผู้ป่วยแต่ละราย

ใครเหมาะกับการรักษาด้วย TMS ?

แพทย์จะทำการแนะนำการรักษาด้วยวิธี TMS ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีอาการรุนแรง ผู้ป่วยที่ทนต่อผลข้างเคียงจากยาไม่ได้ หรือในกลุ่มผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่รักษาด้วยยามามากกว่า 1 ปี แล้วอาการไม่ดีขึ้น หรือไม่ตอบสนองต่อยาและปริมาณยาที่สูงขึ้น

โดยในปัจจุบันได้มีการเริ่มนำการรักษาด้วย TMS มาใช้ร่วมกับการรักษาด้วยการพูดคุยกับนักจิตบำบัดเเละการทานยาเพื่อให้ผลการรักษาดีขึ้นอีกด้วย

การรักษาโรคซึมเศร้าด้วย TMS มีผลข้างเคียงหรือไม่ ?

การรักษาด้วย TMS เป็นการรักษาที่มีผลข้างเคียงน้อย อาจทำให้มีอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะเล็กน้อยในบริเวณที่ทำการกระตุ้น และอาจเกิดอาการชักในขณะทำการรักษาโดยมีโอกาสเกิดเพียง 0.01% โดยอาการทั้งหมดสามารถหายได้เอง หรือรักษาให้หายได้ภายในวันที่ทำการกระตุ้น อย่างไรก็ตามก่อนรับการรักษาด้วย TMS แพทย์จะประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยทุกราย กรณีที่มีความเสี่ยงการเกิดอาการชัก แพทย์อาจต้องพิจารณาความเหมาะสมเป็นราย ๆ ไป

การรักษาด้วย TMS ดีอย่างไร ?

เป็นการรักษาที่ผู้ป่วยไม่ต้องมีการผ่าตัด หรือได้รับความเจ็บปวดจากการรักษา

เป็นการรักษาที่มีความปลอดภัย มีผลข้างเคียงจากการรักษาค่อนข้างน้อย
เป็นวิธีการรักษาที่สามารถใช้ร่วมกับการรักษาวิธีอื่น เช่น การรักษาด้วยการรับประทานยา หรือการรักษาโดยการทำจิตบำบัดได้
ภายหลังการรักษาสามารถกลับบ้านไปทำกิจวัตรประจำวันและทำงานได้ตามปกติ

สรุป การรักษาโรคซึมเศร้าด้วยเทคโนโลยี TMS เป็นทางเลือกการรักษาที่มีผลข้างเคียงน้อยเเละสามารถรักษาโรคซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งเป็นทางเลือกของการรักษาของผู้ป่วยซึมเศร้าที่อาการรุนแรง และดื้อต่อการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ อีกทั้งยังเป็นการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด หรือไม่ทำให้ผู้ป่วยได้รับความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามการรักษาด้วย TMS ต้องทำโดยเเพทย์ผู้เชี่ยวชาญเเละเจ้าหน้าที่ที่มีความชำนาญสูงเพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด

เครดิต : https://www.praram9.com/transcranial-magnetic-stimulation/